Corte dei conti. spesa 2008, impennata in vista.

fonte: Sole 24 ore Sanità

n. 30, del 29 luglio-4 agosto 2008

Nella relazione della Corte dei conti sulla spesa sanitaria 2007 per la prima volta si evidenzia un consuntivo migliore delle attese: 102,3 mld. di spesa per il Ssn (+0,9% sul 2006), contro un pre-consuntivo di 103,4 mld. Vi sono però, secondo la Corte, tre elementi che sono alla base di questi risultato e che possono spostare oneri aggiuntivi sul 2008. Il 1° è il mancato rinnovo dei contratti, che varrà per il 2008 1,5 mld. di euro; il 2° è il buon risultato sul fronte della spesa farmaceutica per l’effetto congiunto di meccanismi centralizzati (controllo Aifa) e regionali, che potrebbero però non avere gli stessi effetti positivi nel 2008; il 3° è lo slittamento di alcune “partite contabili”, come i 700 mil., riferibili alle convenzioni con i medici di medicina generale, che incideranno sul 2008. La crescita dei consumi intermedi delle strutture pubbliche superiore all’8% (+8,3%, a fronte del 6,2% del 2006) è inoltre la cartina di tornasole della difficoltà di contenimento della spesa negli ospedali pubblici. Unico risultato davvero positivo resta quello della farmaceutica, con la spesa a carico del Ssn ridotta del 6,8% ed una crescita del 30% degli incassi da ticket. Tra il 2006 e il 2007 il disavanzo complessivo passa da 4,5 mld. a poco più di 3,2 (con una riduzione di oltre il 26%) ed è concentrato per il 78% in tre regioni: Lazio, Campania e Sicilia. Otto regioni chiudono in attivo: Lombardia, Bolzano, Veneto, Friuli, Emilia Romagna, Toscana, Umbria e Marche. Sulla libera professione la Corte segnala due aspetti: i ritardi nella realizzazione degli interventi (degli 826 mil. stanziati ne sono stati autorizzati solo 570) ed i ricavi ottenuti: 196 mil., il 15,2% in più rispetto al 2006, con forti differenze territoriali.